การนอนหลับในผู้ที่มี T2D “มาตรฐานที่ปรับปรุงใหม่ตระหนักถึงความสำคัญของการนอนหลับ: ระยะเวลาการนอนหลับ เพราะเรารู้ว่ามากเกินไปหรือน้อยเกินไปอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพ
คุณภาพการนอนหลับ และเวลานอนด้วย ทุกสิ่งเหล่านี้อาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดและความเสี่ยงต่อโรคอ้วน” Gabbay กล่าว “เรารู้ว่าเมแทบอลิซึมมีจังหวะเป็นกลาง (กลางวัน/กลางคืน)” แมคเคลนกล่าว การวิจัยพบว่าการทำงานกับจังหวะนั้นเพียงพอที่จะทำให้เกิดโรคเบาหวานได้
ตัวอย่างเช่น การทำงานกะกลางคืนมีความสัมพันธ์กับอัตราการเป็นโรคเบาหวานที่สูงขึ้น เขากล่าว “เรายังทราบด้วยว่าการนอนหลับที่ถูกขัดจังหวะทำให้เกิดความผิดปกติ
ในการจัดการกลูโคสและการผลิตอินซูลิน” แมคเคลนกล่าว นี่เป็นสาเหตุส่วนหนึ่งว่าทำไมผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจึงสามารถมีการควบคุมระดับน้ำตาลและอินซูลินที่ผิดปกติได้ การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนความเครียดและระดับออกซิเจนที่ลดลงนั้นเพิ่มเข้ามาในภาพ
เอกสารแนะนำการตรวจคัดกรองปัญหาการนอนหลับและเน้นย้ำถึงความจำเป็นที่ผู้ให้บริการต้องพูดคุยกับผู้ป่วยเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างโรคเบาหวานและการนอนหลับ
“หากมีการรบกวนการนอน อาจจำเป็นต้องพบผู้เชี่ยวชาญ” Gabbay กล่าว การออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวาน คำแนะนำสำหรับการออกกำลังกายไม่แตกต่างจากคำแนะนำสำหรับประชากรทั่วไปมากนัก แต่มีข้อเน้นย้ำ: การออกกำลังกายมีความสำคัญมากยิ่งขึ้น
สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน ไม่เพียงแต่สำหรับการควบคุมน้ำหนักเท่านั้น แต่ยังมีประโยชน์ต่อหัวใจอีกด้วย
Gabbay กล่าวว่า “การศึกษาส่วนใหญ่แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ทั้งจากการออกกำลังกายแบบความเข้มข้นต่ำและความเข้มข้นสูง รวมถึงการออกกำลังกายแบบแอโรบิกและการออกกำลังกายแบบมีแรงต้าน และในการศึกษาส่วนใหญ่ มีความสัมพันธ์ที่ตอบสนองต่อขนาดยาในลักษณะที่ว่ายิ่งมากยิ่งดี” แมคเคลนกล่าว
ปัจจัยทางสังคมที่กำหนดสุขภาพเป็น ‘ปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน‘ ไม่ใช่ทุกคนที่มีการเข้าถึงเครื่องมือและกลยุทธ์ที่เท่าเทียมกันเพื่อลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานหรือยาและการดูแลรักษา ขั้นตอนแรกในการแก้ไขคือการระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงโดยการคัดกรองความไม่มั่นคงด้านอาหารและที่อยู่อาศัยและอุปสรรคทางการเงิน
ตามเอกสาร “หากคุณไม่สามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลหรือเงินที่จะจ่ายได้ มีแนวโน้ม เครื่องช่วยฟังราคาถูก ว่าคุณจะไม่สามารถซื้อยาหรือการดูแลป้องกันที่ดีที่สุดได้” McClain กล่าว และมีปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์ที่มีบทบาทสำคัญเช่นกัน เขากล่าว “คุณอาศัยอยู่ใน ‘ทะเลทรายแห่งอาหาร‘
ซึ่งอาหารที่เข้าถึงได้ง่ายที่สุดไม่จำเป็นต้องเป็นอาหารที่ดีต่อสุขภาพเสมอไปใช่หรือไม่?
คุณอาศัยอยู่ในละแวกใกล้เคียงที่ปลอดภัยสำหรับการเดินเล่นหรือไม่ หากไม่ คุณสามารถสมัครสมาชิกสถานที่ที่คุณสามารถไปออกกำลังกายได้หรือไม่ และความเครียดที่เกี่ยวข้องกับการใช้ชีวิตในละแวกที่ไม่ปลอดภัยสามารถนำไปสู่การควบคุมระดับน้ำตาลที่ผิดปกติได้” แมคเคลนกล่าว สอบถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับมาตรฐานการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ได้รับการปรับปรุง
การเปลี่ยนแปลงโครงร่างมาตรฐานการดูแลใหม่ที่เกี่ยวข้องกับเทคโนโลยี การป้องกันโรคไต และการป้องกันการตัดแขนขาเช่นกัน เอกสารฉบับสมบูรณ์มีอยู่ใน Diabetes Care ฉบับเดือนมกราคม 2566 ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรพูดคุยกับบุคลากรทางการแพทย์เกี่ยวกับมาตรฐานใหม่และถามคำถาม Gabbay
แนะนำ “นี่อาจเป็นการแจ้งเตือนที่เป็นประโยชน์สำหรับผู้ให้บริการที่มีงานยุ่ง ถามว่า ‘ความดันโลหิตของฉันอยู่ที่เป้าหมายหรือไม่? ค่าคอเลสเตอรอลของฉันจำเป็นต้องเป็นไปตามหลักเกณฑ์ใหม่เหล่านี้หรือไม่’ โดยพื้นฐานแล้ว ควรสนับสนุนตนเองและสุขภาพของพวกเขา” เขากล่าว